S'abonner

Effets synergiques et additifs entre les différentes classes d'anti-inflammatoires de l'asthme - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.allerg.2004.12.002 
P. Devillier
Laboratoire de pharmacologie-toxicologie, hôpital Maison-Blanche, CHU de Reims, 45, rue Cognacq-Jay, 51092 Reims cedex, France 

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 6
Iconographies 4
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

L'asthme persistant est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes qui nécessite un traitement anti-inflammatoire adapté. Les corticostéroïdes inhalés représentent la pierre angulaire du traitement anti-inflammatoire. Des études cliniques ont clairement montré que les patients asthmatiques traités avec un agoniste β2 de longue durée d'action et un corticostéroïde inhalé avaient moins d'exacerbations que ceux traités par une corticothérapie à plus forte posologie, suggérant un effet anti-inflammatoire synergique. La compréhension des actions moléculaires de ces deux classes de médicaments permet d'expliquer au moins en partie l'augmentation de l'effet anti-inflammatoire observée lors de l'association de ces deux traitements. Cependant, la production des LT cystéinés est faiblement contrôlée par la corticothérapie. Les antagonistes des LT, en bloquant les effets des LT cystéinés, exercent une activité anti-inflammatoire complémentaire de celle des corticostéroïdes. L'efficacité des antileucotriènes sur les symptômes des rhinites allergiques saisonnières devrait permettre d'améliorer la qualité de vie et le contrôle de l'asthme chez des asthmatiques légers à modérés ayant une rhinite allergique au moment de la saison pollinique et justifiant, pour leur asthme persistant, d'un traitement par antileucotriène.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Persistent asthma is a chronic airway inflammatory disease that requires treatment with anti-inflammatory drugs. Inhaled corticosteroids are the cornerstone of the treatment of airway inflammation. Clinical studies have shown that asthmatic patients treated with long-acting β2-agonists and inhaled corticosteroids have more reduced exacerbations than those given higher doses of corticosteroids suggesting synergistic effects on the inflammatory process. The understanding of the molecular modes of action of these two classes of drugs explained part of the enhanced anti-inflammatory activity of the combination therapy. However, the production of cysteinyl-leukotrienes is not well controlled by corticosteroids. Antileukotrienes, by the blockade of the effects of cysteinyl-leukotrienes, exert therefore a complementary antiinflammatory action. In addition, the efficacy of antileukotrienes for the symptomatic treatment of allergic seasonal rhinitis can improve both the quality of life and asthma control in mild to moderate persistent asthmatic patients, with seasonal allergic rhinitis, who are already treated with an antileukotriene as maintenance treatment for their asthma.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Asthme, Inflammation, Corticostéroïdes, Antileucotriènes, Agonistes β2

Keywords : Asthma, Airway inflammation, Anti-inflammatory agents, Child


Plan


© 2005  Elsevier SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 45 - N° 5

P. 416-421 - septembre 2005 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Dermatite atopique de l'enfant et allergie au blé
  • D. de Boissieu, C. Dupont
| Article suivant Article suivant
  • Allergie au sarrasin : à propos d'une observation chez l'enfant et revue de la littérature
  • J. Baruteau, G. Sadani, C. Jourdan, K. Morelle, A. Broué-Chabbert, F. Rancé

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.