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Rétrécissements et atrésie pulmonaires à septum interventriculaire intact - 01/01/94

[11-041-P-10]
Françoise Vernant : Praticien hospitalier
Pascal Vouhé : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Hôpital Laënnec, service de chirurgie cardiaque, 42, rue de Sèvres, 75340  Paris cedex 07 France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Cardiologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Dans ce chapitre seront envisagés tous les obstacles de la voie artérielle pulmonaire, quel qu'en soit le niveau (infundibulum, orifice ou branches artérielles), à l'exclusion de ceux qui sont associés à une communication interventriculaire.

Ce terme regroupe des malformations extrêmement diverses, tant par leurs types anatomiques que par leur degré de gravité, allant de la sténose modérée qui se traduit par une simple anomalie d'auscultation jusqu'à l'atrésie pulmonaire incompatible avec la survie.

Deux points méritent d'emblée d'être soulignés :

  • l'importance de l'échocardiographie et de l'hémodynamique non invasive par les techniques Doppler, qui dispensent presque toujours du cathétérisme et souvent de l'angiographie ;
  • la place prépondérante qu'a prise le cathétérisme interventionnel dans le traitement de nombreux malades, réduisant considérablement les indications de la chirurgie.
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