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Facteur atrial natriurétique (ANF) - 01/01/05

[II083]
Boutten   Anne  : Praticien hospitalier
laboratoire de Biochimie A, hôpital Bichat-Claude-Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75877  Paris cedex 18,  France .

Résumé

Le facteur atrial natriurétique (ANF) ou peptide atrial natriurétique (ANP) fait partie d'une famille de peptides natriurétiques sécrétés par les oreillettes cardiaques sous l'effet de contraintes pariétales de l'oreillette pour contrôler l'homéostasie circulatoire. L'ANF est un marqueur de stimulation aiguë de l'oreillette. Dans le sang, on mesure la forme active de l'ANF ou lefragment inactif Nt-proANF libéré en quantité équimoléculaire. Leur demi-vie est respectivement de 3 minutes et 1 heure. Les immunodosagessont délicats du fait de la fragilité de l'ANF et des nombreuses formes circulantes. L'ANF a été un des premiers marqueurs de l'insuffisance cardiaque congestive. L'intérêt clinique du dosage des ANF apparaît aujourd'hui faible comparé à celui du brain natriuretic peptide (BNP) et Nt-proBNP. L'augmentation des concentrations d'ANF est un marqueurdes variations hémodynamiques rapides et de l'insuffisance cardiaque causée par une surcharge volémique de l'oreillette (sténose mitrale).



Mots-clés : ANF , physiopathologie , analyse , insuffisance cardiaque , peptides natriurétiques , BNP , Nt-proBNP

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