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Stratégie de la conduite des examens chez le patient polyvasculaire - 01/01/98

[11-690-A-10]
Jean-Noël Fabiani : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Éric Chemla : Interne des hôpitaux de Paris
Service de chirurgie cardiovasculaire, unité de chirurgie vasculaire, hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75014  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Cardiologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'athérosclérose est une maladie ubiquitaire, et il est assez fréquent, lorsque l'on consulte pour un symptôme provenant d'un territoire artériel, que d'autres soient touchés de façon asymptomatique. On estime ainsi que 50 à 70 % des décès tardifs après une chirurgie carotidienne sont dus à une atteinte coronarienne peut-être passée inaperçue au moment de la consultation. On sait, par ailleurs, que ces mêmes patients sont porteurs, dans 11 % des cas, d'un anévrisme de l'aorte abdominale, dont la fréquence est estimée à environ 2 % des cas dans la population générale, lorsque celle-ci est sélectionnée sans critère particulier. Il est donc important de bien connaître la fréquence des associations lésionnelles de la pathologie vasculaire, afin de déterminer au mieux le choix des différents examens utiles au diagnostic.

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