Approche psychosomatique de l'insuffisant cardiaque - 01/01/97
Service de psychiatrie du Pr Adès, hôpital Louis-Mourier, 178, rue des Renouillers, 92701 Colombes cedex France
Unité médicopsychologique, hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75764 Paris cedex 14 France
Résumé |
L'insuffisance cardiaque a jusqu'à présent été relativement peu étudiée en ce qui concerne ses aspects psychologiques et leur influence sur le cours évolutif de la maladie. Pourtant, de par ses particularités cliniques, il s'agit d'une pathologie sévère et invalidante, au pronostic incertain et souvent sombre. Cet article passe en revue les principaux aspects de l'approche psychosomatique de l'insuffisant cardiaque, de l'altération de la qualité de vie aux manifestations psychiatriques, induites ou non par les traitements cardiovasculaires. L'utilité d'une prise en charge pluridisciplinaire de l'insuffisance cardiaque est soulignée, notamment à travers le soutien psychologique du patient, mais aussi de son entourage, à tous les stades de la maladie. Est évoquée également la place des facteurs psychologiques dans la survenue de troubles aigus du rythme cardiaque, complication souvent fatale. La prise en compte des aspects psychologiques de l'insuffisance cardiaque s'avère en définitive pertinente pour dépister et traiter certains troubles psychiatriques, pour veiller à une préservation de la qualité de vie du patient, pour prévenir certaines complications cardiaques, pour préparer et accompagner un projet de greffe cardiaque, ou encore pour soutenir un entourage angoissé ou désemparé.
Plan
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