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Instabilité hémodynamique et traitement au long cours par carbonate de lithium - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.ancard.2005.09.002 
B. Rolland a, , E.M. Pretorian b, N. Grozieux de Laguerenne b, O. Jaboureck b, O. Cottencin a
a Service de psychiatrie adulte, hôpital Fontan, centre hospitalier universitaire de Lille, rue André-Veraeghe, 59000 Lille, France 
b Service de cardiologie, centre hospitalier de Douai, route de Cambrai, BP 740, 59507 Douai cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Le lithium est connu pour être responsable de nombreux effets indésirables sur le système cardiovasculaire. Parmi ces effets, il a été noté expérimentalement que le lithium pouvait s'opposer à l'action des catécholamines circulantes sur le myocarde. Les auteurs rapportent le cas d'un patient sous lithothérapie atteint d'un infarctus du myocarde secondairement compliqué d'une insuffisance cardiaque sévère. Le support inotrope indispensable à l'équilibre hémodynamique n'a pu être levé qu'après l'arrêt du lithium. Cet exemple pourrait être une traduction clinique de l'effet expérimental précédemment observé.

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Abstract

Lithium is known to be responsible for many adverse events on the cardiovascular system. Among these events, it was experimentally noted that lithium could block the action of catecholamines on myocardium. The authors report the case of a patient under lithotherapy developing a myocardial infarction secondarily complicated of a severe cardiac failure. The inotropic support essential to balance hemodynamic could be raised only after lithium's stop. This example could be a clinical translation of the experimental effect previously observed.

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Mots clés : Lithium, Insuffisance cardiaque, Infarctus du myocarde

Keywords : Lithium, Heart failure, Myocardial infarction


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Vol 54 - N° 6

P. 322-324 - novembre 2005 Retour au numéro
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