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Thrombose tardive d'une endoprothèse coronaire pharmacoactive après arrêt des agents antiplaquettaires - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.07.075 
C. Decoene , A. Vincentelli, O. Fabre, F. Crepin, A. Pol
Clinique de chirurgie cardiovasculaire, troisième niveau, hôpital cardiologique, CHRU de Lille, 59037 Lille cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Cette observation rapporte la thrombose d'une endoprothèse coronaire pharmacoactive (principe actif paclitaxel) mise en place plus d'un an et demi auparavant, consécutive à l'arrêt du traitement antiplaquettaire dans le cadre d'une chirurgie veineuse. En période postopératoire immédiate, le patient a été victime d'un infarctus du myocarde majeur compliqué d'une insuffisance cardiaque. L'évolution de cette insuffisance cardiaque a nécessité la mise en place d'une assistance circulatoire biventriculaire. Cette observation confirme la nécessité de définir de nouvelles règles de gestion périopératoire des antiplaquettaires chez les patients porteurs d'endoprothèses coronaires à diffusion de principe actif.

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Abstract

We reported the late thrombosis of a drug-eluting coronary stent related to discontinuation of antiplatelet therapy for venous surgery of the right leg more than half and a year after its implantation. After this acute myocardial infarction, a cardiac assistance device has to be used as a bridge to transplantation because of end stage ischaemic cardiopathy. Antiplatelet therapy management must be revisited for eluting stents, which can clot lately after its implantation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anesthésie, Antiplaquettaire, Endoprothèse coronaire

Keywords : Anaesthesia, Drug-eluting coronary stent, Antiplatelet therapy


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Vol 24 - N° 10

P. 1275-1277 - octobre 2005 Retour au numéro
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