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Chirurgie des tumeurs bénignes du larynx - 01/01/05

[46-410]  - Doi : 10.1016/S1624-5849(05)39896-1 
C. Conessa : Médecin en chef, professeur agrégé, S. Hervé : Médecin en chef, spécialiste, E. Roguet : Médecin en chef, spécialiste, J. Gauthier : Médecin principal, assistant, J.-L. Poncet  : Médecin chef des services, professeur agrégé
Service d'ORL et de chirurgie de la face et du cou, Hôpital d'instruction des Armées du Val-de-Grâce, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Paris, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La chirurgie des tumeurs bénignes du larynx fait appel à deux types de voies d'abord, la voie endoscopique et la voie cervicale latérale. Par la voie endoscopique, l'exérèse tumorale peut être réalisée en utilisant soit le laser, soit les micro-instruments laryngés. Le choix d'une technique par rapport à l'autre dépend essentiellement de la pratique de l'opérateur mais aussi de la facilité d'exposition de l'endolarynx, ce dernier point étant fondamental pour l'utilisation du laser. La voie endoscopique permet ainsi de traiter la majeure partie des tumeurs bénignes du larynx ; cependant, dans certains cas, elle s'avère insuffisante et l'abord cervical s'impose. L'abord cervical latéral permet d'accéder au larynx en passant à travers la membrane thyrohyoïdienne ou en passant à travers la lame du cartilage thyroïde par thyrotomie. La connaissance de ces techniques d'abord latéral du larynx permet de réaliser le traitement des tumeurs bénignes qui n'ont pu l'être par voie endoscopique. Le chirurgien doit donc bien connaître toutes ces techniques, afin de traiter au mieux ce type de pathologie.

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Mots clés : Larynx, Tumeurs bénignes, Microchirurgie, Laser, Chirurgie

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