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Hypertrophie ventriculaire gauche au cours de l'hypertension artérielle - 01/01/99

[11-301-I-10]
Philippe Gosse : Praticien hospitalier
Véronique Jullien : Chef de clinique-assistant
Philippe Jarnier : Chef de clinique-assistant
Philippe Lemetayer : Praticien hospitalier
Service de cardiologie-hypertension artérielle, hôpital Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, 33075 Bordeaux  France
Jacques Clementy : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
service de rythmologie, hôpital Sud-Haut-L'Évêque, avenue de Magellan, 33604 Pessac  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Cardiologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La gravité de l'hypertension artérielle (HTA) tient à son retentissement sur un certain nombre d'organes (organes cibles). Les complications qui peuvent se développer à leur niveau expliquent l'augmentation de morbidité et de mortalité liées à l'HTA. Le coeur est un des principaux organes cibles et une des premières conséquences de l'élévation de la pression artérielle (PA) est l'hypertrophie ventriculaire gauche (HVG). Celle-ci, toutefois, ne peut être considérée comme une simple réaction adaptative à l'élévation de la charge imposée au ventricule. L'épidémiologie nous montre que l'augmentation de masse ventriculaire gauche (MVG) est un facteur de risque puissant, indépendant de la PA et sans doute réversible. Ainsi, la mesure de la MVG pourrait prendre une place importante demain dans l'appréciation du risque de l'hypertendu, à condition de pouvoir résoudre les problèmes méthodologiques que pose actuellement sa mesure échographique mais, dès aujourd'hui, dans les essais thérapeutiques, pour évaluer l'intérêt protecteur d'un traitement antihypertenseur.

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