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Hémopéritoine iatrogène après cathétérisme veineux fémoral en urgence - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.05.024 
B. Jung , S. Valette, Y. Ryckwaert, X. Capdevila
Département d'anesthésie-réanimation A, CHU Lapeyronie, 191, avenue Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 05, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas d'hémorétropéritoine iatrogène consécutif à un cathétérisme veineux fémoral en urgence. L'indication du cathétérisme était un choc hémorragique après traumatisme délabrant de jambe chez une patiente obèse où l'accès veineux périphérique était particulièrement difficile et l'expansion volémique urgente. Malgré l'existence d'un reflux sanguin rassurant à la mise en place, un hémorétropéritoine s'est constitué progressivement expliquant l'absence d'amélioration hémodynamique malgré l'hémostase chirurgicale et le remplissage vasculaire. Une scanographie réalisée secondairement a objectivé la brèche vasculaire et a motivé l'arrêt de la perfusion. Le cathéter était retiré à la 48e heure et la patiente quittait le service au sixième jour d'hospitalisation sans complication.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a iatrogenic case of retroperitoneal haematoma consecutive to an emergency femoral venous catheterization. The indication of the catheterisation was a hemorrhagic shock after a dilapidating traumatism of leg in an obese patient in whom peripheric venous access was impossible and vascular filling urgent. In spite of the existence of an initial reassuring blood backward flow, a retroperitoneal haematoma had been constituted gradually and explained an absence of haemodynamic improvement in spite of the surgical haemostasis and an adapted intravascular filling. The CT scan showed an iatrogenic lesion of the right iliac vein and justified the immediate infusion stop. The femoral catheter was withdrawn at the 48th hour and the patient discharged at the 6th day.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Choc, Hémorragie, Cathéter, Polytraumatisme, Complications

Keywords : Shock, Haemorrhage, Catheter, Multiple trauma, Complications


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Vol 24 - N° 11-12

P. 1390-1392 - 01 novembre 2005- Retour au numéro

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