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Coup de chaleur d'exercice avec hépatite fulminante : intérêt du système MARS® ? - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.06.010 
M. Biais a, K. Nouette-Gaulain a, A. Lelias a, A. Vallet a, M. Neau-Cransac b, P. Revel a, F. Sztark a,
a Département d'anesthésie-réanimation I, CHU Pellegrin, 146, rue Leo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Unité de transplantation hépatique, CHU Pellegrin, 146, rue Leo-Saignat, 33076 Bordeaux cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Le coup de chaleur d'exercice est une pathologie rare qui peut se compliquer d'une atteinte hépatique parfois sévère pouvant justifier la transplantation hépatique en urgence. Dans le cadre d'une hépatite fulminante, le système MARS® (Molecular Adsorbent Recirculating System) pourrait avoir une indication en attendant la régénération hépatique ou la proposition d'un greffon. Nous rapportons le cas d'un patient de 58 ans victime au cours d'une randonnée en montagne d'un coup de chaleur d'exercice compliqué d'une hépatite fulminante. Le patient a bénéficié de trois séances de MARS® permettant de limiter les conséquences métaboliques de l'insuffisance hépatocellulaire et d'attendre la régénération spontanée du foie. L'évolution a été rapidement favorable sans nécessiter le recours à une transplantation hépatique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Exertional heat stroke (EHS) is a life-threatening condition caused by an extreme elevation in core body temperature. Acute liver failure has been reported during EHS justifying liver transplantation in some cases. The Molecular Adsorbent Recirculating System (MARS®) could be indicated in such situations. We report a case of a 58-year old patient who suffered acute liver failure occurring after EHS. The patient was referred for liver transplantation and benefited of MARS® therapy. After three sessions of MARS®, liver function improved progressively and the transplantation was not necessary. The patient completely recovered.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Coup de chaleur, Hépatite fulminante, Système MARS®

Keywords : Heat stroke, Fulminans hepatitis, MARS® system


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Vol 24 - N° 11-12

P. 1393-1396 - 01 novembre 2005- Retour au numéro
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