Latex allergy prevalence has increased notably in the last two decades. Latex ubiquity and its cross-reactivity with fruits make complete avoidance difficult to attain and studies have questioned long-term avoidance efficacy. Subcutaneous and sublingual routes of specific immunotherapy (SIT) to latex have been tested in double blind placebo controlled studies, with significant improvement in patients' tolerance to latex. We present our experience with a sublingual desensitization protocol in three latex allergic children. The build-up phase consisted of rush, with daily admission for 4 consecutive days, followed by a maintenance period at home. Only local reactions, with good response to antihistamines were observed during rush and no reactions have been reported with maintenance dose during 6, 5 and 2 months, respectively. The first patient has accomplished 6 months maintenance treatment. Allergological re-evaluation has shown a decrease in skin reactivity and serum specific IgEs to latex and cross-reactive fruits. Comparison of the results of specific IgEs measurement to a panel of latex recombinant allergens before rush and 6 months later clearly showed a decrease in Hev b 5 and Hev b 6.01, with no other detectable new sensitizations. Immunoblot was also performed before rush and 6 months later and shows a decrease in sensitization without appearance of new bands. Future enlargement of our series and prospective follow-up will help to clarify the real clinical efficacy of sublingual SIT. As this is a safe and easy to use protocol, it seems to be specially appropriate for children.

La prévalence de l'allergie au latex a notablement augmenté au cours des deux dernières décades. En raison de son caractère d'allergène ubiquitaire et de ses réactions croisées avec les fruits, le latex est difficile à éviter complètement et des études ont mis en doute l'efficacité à long terme de son éviction. L'évaluation de l'immunothérapie spécifique au latex par voie sous-cutanée et sublinguale, au cours d'études en double insu vs placebo, témoigne d'une amélioration significative de la tolérance des patients vis-à-vis du latex. Nous présentons notre expérience d'un protocole de désensibilisation par voie sublinguale chez trois enfants allergiques au latex. La phase d'attaque a consisté en une administration d'allergènes par voie sublinguale pendant quatre jours consécutifs en hospitalisation, suivie d'une période d'entretien à domicile. Il ne fut observé que des réactions locales pendant la phase accélérée, répondant favorablement aux antihistaminiques. Aucune réaction ne fut enregistrée pendant la phase d'entretien respectivement pendant six, cinq et deux mois. Le premier patient a effectué six mois de traitement d'entretien. La réévaluation allergologique a montré une diminution de sa réactivité cutanée au latex, et une baisse des IgE sériques spécifiques dirigées contre le latex et les fruits responsables de réactions croisées. La comparaison des résultats des IgE sériques spécifiques vis-à-vis d'un panel d'allergènes recombinants du latex, avant l'immunothérapie et six mois plus tard, a montré une diminution de Hev b 5 et Hev b 6.01, sans autre nouvelle sensibilisation détectable. Les immunoblotts, également réalisés avant l'immunothérapie accélérée et six mois plus tard, montrèrent une diminution de la sensibilisation sans apparition de nouvelles bandes. Notre série doit être complétée et un suivi prospectif nous aidera à préciser l'efficacité clinique de cette immunothérapie sublinguale. Dans la mesure où ce protocole est sûr et facile à réaliser, il apparaît particulièrement adapté à l'enfant.