Une insuffisance rénale aiguë survient chez une femme de 58 ans très rapidement après l'absorption de deux comprimés de 500 mg de ciprofloxacine, sans facteur de risque identifiable. L'histologie ne retrouve pas de néphropathie interstitielle aiguë mais une nécrose épithéliale tubulaire associée à des dépôts d'une substance identifiée en analyse infrarouge comme de la ciprofloxacine. L'évolution en est favorable. Cette observation est l'occasion de rappeler les différentes formes d'atteinte rénale observées avec les quinolones et d'avancer quelques pistes de réflexion quant aux précautions de prescription et de surveillance.

A 58 year-old woman developed an acute renal failure very quickly after ingestion of two 500 mg tablets of ciprofloxacin, without any other identifiable risk factor. Renal biopsy was performed. No sign of acute interstitial nephritis was observed but tubular lesions were found, accompanied by deposits of a brown-yellowish substance identified by infrared microscopy as a ciprofloxacin salt. The outcome was favourable. This observation gives the opportunity to remind the different forms of quinolone-induced renal injury and to discuss the possible ways for preventing renal side-effects related to the quinolone use.