Cette étude a pour but d'appréhender l'influence de l'appel téléphonique au numéro « 15 » sur les différentes données de la prise en charge des infarctus du myocarde (IDM) en phase aiguë, à l'aide de la base de données de notre observatoire départemental de Côte-d'Or (RICO). Entre le 1^er janvier et le 31 octobre 2001, l'ensemble des 322 patients hospitalisés pour IDM dans les six centres de Côte d'Or ont été analysés. Parmi ces patients, seulement 57 ont fait appel pour leur infarctus au « 15 » en premier intervenant, soit 18 %. Les données démographiques, les facteurs de risque, les complications hospitalières et les thérapeutiques médicamenteuses administrées ne sont pas différents dans le groupe « 15 » par rapport au groupe non 15. Notre étude montre dans ce groupe une réduction des délais médians préhospitaliers de prise en charge (délai douleur - 1^re intervention médicale, 48 vs 105 min,   et délai 1^re intervention médicale - admission, 60 vs 135 min,  ). L'intervention de équipes du « 15 » dans la prise en charge en première intention des infarctus est associée à une augmentation significative des taux de revascularisation (70 vs 38 %,  ), notamment d'angioplastie primaire par rapport aux autres intervenants (33 vs 20 %,  ). Notre étude à l'échelle d'un département montre le faible taux de patients atteints d'infarctus contactant le 15 pour leur demande de prise en charge médicale. En revanche, cet appel est associé à une diminution significative des délais préhospitaliers et un taux plus élevé de revascularisation. Une meilleure information des patients sur les modalités de demande de soins dans le cadre de cette pathologie serait susceptible de participer à une meilleure prise en charge, notamment pour les procédés de revascularisation primaire.

The influence of direct calls to specialized Emergency Medical Services in case of suspected myocardial infarction has not been extensively studied. The RICO registry is an exhaustive registry implemented in all six institutions participating in primary care of patients with acute myocardial infarction in one French administrative department (Côte-d'Or). From January 2001 to October 2001, 322 patients were admitted for acute myocardial infarction, among whom only 57 (18%) had directly called emergency medical services after the onset of symptoms. The baseline characteristics of patients who had directly called the emergency services were not different from those of the patients who had not. However, the time from symptom onset to first medical intervention (48 versus 105 minutes,     0.02) and from first medical intervention to hospital admission (60 versus 103 minutes,     0.02) were markedly shorter in patients who had directly called the emergency medical services. This resulted in a significant increase in the use of reperfusion therapy (70% versus 38%,     0.003), including a higher proportion of primary angioplasty (33% versus 20%,     0.04). This study documents the beneficial effect of a direct call to the Emergency Medical Services by the patients themselves. Too few patients, however use this opportunity and actions should be taken for informing the lay public of the benefits of this medical service.