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Place des anti-TNF dans le traitement de la maladie de Crohn - 01/01/06

[9-057-G-13]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(06)39021-9 
E. Parmentier-Decrucq, P. Desreumaux
Service des maladies de l'appareil digestif et de la nutrition, Hôpital Huriez, Centre hospitalier régional universitaire de Lille, 59037 Lille cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gastro-entérologie

Résumé

La meilleure connaissance de la physiopathologie de la maladie de Crohn (MC) a permis d'aboutir à un traitement biologique efficace et ciblé contre une cytokine inflammatoire appelée tumor necrosis factor (TNF)α. L'infliximab est le premier anticorps chimérique dirigé contre le TNFα ayant reçu l'autorisation de mise sur le marché en France dans la MC. Il est indiqué pour la prise en charge des poussées et comme traitement d'entretien de la MC active ou fistulisante, réfractaire au traitement conventionnel. L'efficacité de ce traitement est rapide, permettant d'obtenir en quelques jours une réponse thérapeutique moyenne de 60-80 %. Les contraintes de l'infliximab sont essentiellement l'élimination préalable de facteurs infectieux et le risque d'immunisation contre la molécule qui nécessite d'effectuer les perfusions dans un milieu possédant des moyens de réanimation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anti-TNFα, Infliximab, Maladie de Crohn, Infection, Tuberculose, Allergies, Anticorps anti-infliximab

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