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Dernières avancées concernant les dispositifs d'inhalation - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.allerg.2005.11.004 
J.-C. Dubus , E. Bosdure
Unité de médecine infantile et EA3287-IFR125, CHU de La Timone-Enfants, 13385 Marseille cedex 05, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les dispositifs ou systèmes d'inhalation font actuellement l'objet d'avancées considérables. Les aérosols doseurs ne seront bientôt plus propulsés que par un gaz de type hydrofluoroalkane. Certains d'entre eux s'équipent maintenant d'un compteur de doses. Pour les chambres d'inhalation, leur emploi en première intention dans le traitement de la crise d'asthme simple à modérée de l'enfant, une possible délivrance du médicament chez l'enfant endormi et l'apparition prochaine de chambres verticales sont les principales nouveautés. Les inhalateurs de poudre sèche font l'objet de recherche de nouveaux dispositifs d'inhalation dans lesquels la poudre se désagrège directement, soit avec un effort inspiratoire minime, soit sans effort inspiratoire. Les nébuliseurs ont eux aussi progressé avec notamment mise sur le marché des nouveaux nébuliseurs à membrane vibrante. Ces dispositifs sont petits, silencieux, et réduisent considérablement le temps de nébulisation. En dernier lieu, quel que soit le système utilisé, l'interface doit être adapté à l'âge pour limiter la déperdition médicamenteuse et éviter les pleurs de l'enfant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Inhaled drug-delivery devices have undergone considerable improvement in recent years. For one thing, chlorofluorocarbon propellants are being replaced by hydrofluoroalkane propellants. Metered-dose inhalers are now available. Such devices are being used as first choice for the treatment of mild to moderate asthma attacks in infants, and they can be used to deliver treatment to sleeping infants. Devices with a vertical chamber will soon be available. Dry-powder inhalers, where the powder disaggregates either with or without an inspiratory effort, are being studied. Devices that have a vibrating membrane have been marketed recently. These devices are small, quite and reduce the duration of nebulization. Finally, whatever the device, to limit the loss of drug and to avoid making the child cry, the patient's age must be taken into consideration.

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Mots clés : Inhalation, Asthme, Enfant, Traitement

Keywords : Asthma, Treatment, Inhaler devices, Children


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Vol 46 - N° 1

P. 38-40 - janvier 2006 Retour au numéro
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