Le but de cette étude était de décrire la prise en charge hospitalière du paludisme grave à Lomé de 2000 à 2002. Nous avons étudié rétrospectivement 361 dossiers d'enfants hospitalisés dans le service de pédiatrie du CHU-Tokoin pour paludisme grave et traités systématiquement par du SGH 10 %, suivi d'une perfusion de quinine ou de l'artéméther en intramusculaire. Le paludisme grave représentait 4,37 % des hospitalisations. Les enfants d'un à cinq ans étaient les plus touchés (69,53 %). Les manifestations les plus fréquentes étaient l'anémie sévère (55,7 %) et les formes comateuses (42,7 %). La prévalence de l'hémoglobinurie était nettement en hausse (17,2 %) par rapport aux années précédentes, de même que les formes avec insuffisance rénale (3 %). Trente-cinq enfants sont décédés (9,7 %) dont la majorité présentait une anémie sévère, des troubles neurologiques ou une détresse respiratoire. Le taux de séquelles neurologiques était de 2,2 %.

The aim of this study was to analyse the clinical and evolutive aspects of severe malaria in hospitalised children in 2000, 2001, and 2002 in Togo. The study included 361 children in the pediatrics department of Lomé-Tokoin University hospital. All them received a 10% dextrose infusion, then an infusion of quinine or intramuscular artemether. Malaria accounted for 4.37% of all hospitalizations. Children aged 1 to 5 years were more affected (69.53%). The most frequent clinical forms were anaemia (55.7%) followed by cerebral manifestations. The frequency of hemoglobinuria increased (17.2%) as well as renal failure (3%) compared to previous years. Thirty-five children died (9.7%). Most of them presented with anaemia, neurological manifestations, or respiratory distress. Neurological sequels were present in 2.2% of patients.