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Thérapeutiques antalgiques en pathologie vasculaire - 01/01/98

[19-3600]
André Muller : Praticien hospitalier
consultation de la douleur, Hôpital Civil, 1, place de l'Hôpital, 67091 Strasbourg cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Angéiologie

Résumé

Nociception et douleur ne sont pas synonymes. Les voies nociceptives comprennent l'ensemble des structures nerveuses chargées de détecter, transmettre et analyser les informations générées par une agression tissulaire. La douleur est la manifestation d'une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable. Elle peut résulter d'une stimulation des nocicepteurs, d'un dysfonctionnement du système nerveux ou correspondre à une psychopathologie. Les blocs anesthésiques et les antalgiques seront efficaces dans le premier cas, les coanalgésiques et la stimulation électrique dans le second cas.

Les pathologies artérielles ischémiques provoquent stimulation nociceptive et lésions du système nerveux : la douleur naît aussi bien dans les tissus ischémiés que dans les vaisseaux et les nerfs eux-mêmes. La prise en charge diagnostique et thérapeutique est source de douleurs iatrogènes aiguës et chroniques que des moyens simples permettent de prévenir.

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  • Anatomie vasculaire
  • A. Delgove, M. Montaudon

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