Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Troubles de la déglutition de l'adulte. Prise en charge diagnostique et thérapeutique - 01/01/06

[9-200-A-08]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(06)45632-7 
J. Lacau St Guily  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, S. Périé : Professeur des Universités, praticien hospitalier, M. Bruel : Orthophoniste, B. Roubeau : Docteur ès sciences, orthophoniste, B. Susini : Chef de clinique-assistant, C. Gaillard : Chef de clinique-assistant
Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale, UFR Paris-Saint-Antoine, université Paris VI, Hôpital Tenon (AP-HP), 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 17
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 1
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Gastro-entérologie
et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les troubles de la déglutition concernent tout ce qui altère le processus physiologique amenant le contenu buccal à l'oesophage puis à l'estomac tout en assurant la protection des voies respiratoires. Les atteintes des temps initiaux concernant le passage du carrefour aérodigestif et du sphincter supérieur de l'oesophage correspondent aux dysphagies hautes. Les tumeurs de l'axe pharyngo-oesophagien et les affections neurologiques sont des causes majeures de ces troubles qui les révèlent fréquemment. Devant un trouble de la déglutition révélateur, l'examen oto-rhino-laryngologique et la fibroscopie oesophagienne sont les deux examens étiologiques qui permettent de détecter une tumeur. L'examen neurologique permet de détecter une maladie neurologique. L'exploration fonctionnelle repose avant tout sur l'observation de la déglutition, la nasofibroscopie au cours de la déglutition et le radiocinéma quand l'observation du sphincter supérieur de l'oesophage est nécessaire. Les manométries ont une place dans les troubles moteurs du corps de l'oesophage mais explorent mal le temps pharyngé et le sphincter supérieur. Les traitements disponibles sont la diététique pour adapter les textures des aliments, la rééducation, les techniques d'alimentation non orale, les chirurgies à visée fonctionnelle (myotomie du cricopharyngien) ou palliatives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Déglutition, Dysphagie, Fausses routes, Fibroscopie de la déglutition, Zenker, Sphincter supérieur de l'oesophage, Myotomie du cricopharyngien, Pathologie neuromusculaire

Plan


© 2006  Elsevier SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Données fondamentales sur la physiologie de la motricité digestive
  • S. Roman, F. Mion

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.