Prise en charge du risque hémostatique au cours des actes de radiologie interventionnelle - 16/08/11

Doi : 10.1016/j.jradio.2011.05.006 
J. Potet a, , G. Weber-Donat a, A. Thome a, L. Valbousquet a, E. Peroux a, J. Konopacki b, J. Baccialone a, C.-A. Teriitehau a
a Service de radiologie, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 
b Service d’hématologie, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Devant l’augmentation majeure de la demande d’actes de radiologie interventionnelle, les radiologues sont de plus en plus sollicités par les cliniciens dans la prise en charge du patient avant et après le geste, particulièrement concernant l’hémostase. Le radiologue doit ainsi avoir une idée précise du risque de saignement encouru par le patient au cours de l’acte de radiologie interventionnelle (RI). S’appuyant sur les travaux de la Society of Interventional Radiology (SIR), cet exposé tente de classer tout acte de RI en fonction de son risque hémorragique. Il conseille le praticien quant aux examens biologiques étudiant l’hémostase à réaliser avant le geste, en fonction de l’intervention effectuée. Il donne enfin les limites des paramètres de l’hémostase à respecter et se penche sur la gestion des traitements anticoagulants/antiagrégants avant l’acte.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Given the increasing demand for interventional image-guided procedures, radiologists are increasingly sollicited by clinicians to participate in the management of patients prior to and after the interventional procedure, especially with regards to hemostasis. Therefore, radiologists should be familiar with the risk of procedure related hemorrhage. Based on consensus guidelines published by the Society of Interventional Radiology (SIR), the risk of hemorrhage for each interventional procedure will be classified. Recommendations for preprocedure testing based on the type of procedure planned will be reviewed. Finally, limitations of hemostasis parameters will be discussed along with management of anticoagulants and antiplatelet agents before the procedure.

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Mots clés : Hémostase, Radiologie interventionnelle, Plaquettes, Hémorragie, Complications

Keywords : Hemostasis, Interventional radiology, Platelets, Hemorrhage, Complications


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Vol 92 - N° 7-8

P. 659-670 - juillet 2011 Retour au numéro
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