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Aspects psychologiques du dépistage des anomalies chromosomiques du premier trimestre - 01/01/02

E.  Teissiere * *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Depuis ces dix dernières années, le dépistage anténatal et notamment les progrès de l'échographie foetale, ont connu une évolution rapide et tout à fait considérable. Ces progrès amènent ainsi, à repérer précocement des malformations de plus en plus fines et conduisent à des diagnostics plus précis, d'un certain nombre de pathologies foetales. Dans le cadre de l'échographie du premier trimestre, depuis quelques années déjà, il est proposé aux parents, la possibilité de faire un dépistage précoce de la trisomie 21. Si le risque s'avère important pour l'enfant, une amniocentèse peut alors être proposée à la mère, afin de confirmer l'existence ou non d'une réelle anomalie chromosomique.

Cependant, en même temps que la médecine avance, il est important de tenir compte de la répercussion psychologique que ces examens de dépistage peuvent avoir sur les parents et notamment sur les mères.

Cet article a donc pour objectif de mettre en avant le vécu des parents et de rendre compte de la réalité des angoisses parentales, dans le cadre spécifique du dépistage chromosomique du premier trimestre. Nous verrons aussi le rôle que les psychologues, psychiatres ou psychanalystes, sont amenés à jouer auprès des patients et des équipes médicales.

Mots clés  : anxiété ; calcul de risque ; dépistage chromosomique ; diagnostic anténatal.

Abstract

Over the past ten years, rapid and quite considerable developments have been made in antenatal screening and foetal scanning. This progress had led to the early identification of increasingly minute malformations and a more accurate diagnosis of a number of foetal pathologies.

For some years now, parents have been offered the possibility of an early screening of the Down's syndrom during the 1st quarter scan. If the risk proves to be a major one for the child, the mother can have an amniocentesis to determine if a chromosomic anomaly does in actual fact exist.

At the same time, as medical science advances, it is important to take into consideration the psychological impact these screening tests can have on parents and in particular mothers.

The purpose of this article is to highlight the real-life experience of parents and examine the reality of parental anguish within the specific framework of 1st quarter chromosomic sreening. We will also look at the role psychologists, psychiatrists and psychoanalysts are called on to play with patients and medical teams.

Mots clés  : antenatal diagnosis ; anxiety ; chromosomic screening ; risk calculation.

Plan



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Vol 30 - N° 1

P. 54-58 - janvier 2002 Retour au numéro
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