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Symptomatologie d'embolie gazeuse au cours d'une chirurgie de hernie discale lombaire : suspecter une plaie vasculaire rétropéritonéale - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.10.031 
T. Lieutaud a, , A. Terrier a, d, M. Linne b, F. Farhat c, F. Tahon b
a Service d'anesthésie–réanimation, hôpital neurologique, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 
b Service de neurochirurgie, hôpital neurologique, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 
c Service de chirurgie vasculaire, hôpital neurologique, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 
d Service de radiologie interventionnelle, hôpital neurologique, 59, boulevard Pinel, 69677 Bron cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'apparition d'une chute brutale de la pression téléexpiratoire de dioxyde de carbone au cours d'une chirurgie de hernie discale évoquant une embolie gazeuse est rare et d'évolution souvent dramatique. Nous rapportons un cas clinique à l'origine du diagnostic de plaie opératoire des gros vaisseaux rétropéritonéaux. Les différents diagnostics de chute de la capnographie sont évoqués pour la chirurgie générale et en position genu-pectorale. Nous recommandons de suspecter précocement ce diagnostic en cas d'apparition d'une symptomatologie évoquant une embolie gazeuse au cours de la chirurgie de hernie discale lombaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Occurrence of deep PETCO2 drop during surgical lumbar disk repair is rare but dramatic. This case report leads to the diagnosis of retroperitoneal vessels lesions. We review the different diagnosis related to the drop of the PETCO2 during surgery in the genupectoral position. We recommend that the diagnosis of retroperitoneal vessels lesion have to be suspected early if air embolism occurs during lumbar disk surgery.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Embolie gazeuse, Choc hémorragique, Plaie vasculaire, Veine cave inférieure, Hernie discale lombaire

Keywords : Air embolism, Haemorrhagic shock, Vascular injury, Inferior vena cava, Lumbar disk


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Vol 25 - N° 3

P. 302-305 - mars 2006 Retour au numéro

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