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Manifestations psychiatriques des affections neurodégénératives : approche clinique et thérapeutique - 01/01/00

[37-545-A-15]
Vincent Camus : Médecin associé
service universitaire de psychogériatrie, maître d'enseignement à la faculté de médecine, consultation-liaison de psychogériatrie, 1011-CHUV Lausanne  Suisse
Laurent Schmitt : Professeur à la faculté de médecine de Rangueil
1, avenue Jean-Poulhès, 31403 Toulouse  France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Psychiatrie

Résumé

Troubles de l'humeur, troubles délirants, troubles du comportement sont des complications fréquentes des affections neurodégénératives, qu'il s'agisse de pathologies affectant préférentiellement les régions corticales (démences de type Alzheimer, démences à corps de Lewy, démences frontotemporales...), ou sous-corticales (maladie de Parkinson, de Huntington, paralysie supranucléaire progressive...). Dans les maladies affectant les noyaux gris centraux, ces symptômes psychiatriques précèdent ou accompagnent les manifestations neurologiques. Symptômes non cognitifs des pathologies démentielles, ils ont été individualisés sous le terme de « symptômes comportementaux et psychologiques des démences » (behavioral and psychological symptoms of dementia : BPSD). Ils grèvent le pronostic fonctionnel, majorent les risques d'épuisement des soignants et d'entrée en institution. Leur fréquence, leurs caractéristiques cliniques, leur cours d'évolution et leur traitement sont maintenant mieux documentés.

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