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Réforme et dispositifs hospitaliers en psychiatrie - 01/01/01

[37-908-A-10]
Philippe Carrière : Psychiatre des Hôpitaux, chef de service
Service médicopsychologique de la région Centre (Châteauroux), centre pénitentiaire du Craquelin, BP 549, 36021 Châteauroux cedex France

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Résumé

Les transformations successives de l'organisation des soins hospitaliers en France montrent une grande continuité dans la volonté de rationaliser l'offre de soins et d'en maîtriser le coût. De la loi hospitalière de décembre 1970 aux ordonnances de 1996, les lignes de force sont mises en évidence. La réforme se dote peu à peu des outils (carte sanitaire, schéma régional, agences) indispensables à ses objectifs (planification de l'offre, maîtrise des dépenses).

La psychiatrie publique se trouve devant l'obligation de redéfinir, non seulement ses méthodes de travail (le secteur, élaboré de 1960 à 1985) et ses missions, mais sans doute aussi son objet (maladies mentales ou santé mentale ?), voire son identité même.



Mots-clés : lois hospitalières (1970, 1991), ordonnance (1996), secteur psychiatrique, secteur sanitaire, réforme hospitalière, planification, carte sanitaire, schéma d'organisation sanitaire, agence régionale, évaluation, ANAES

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