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Enuresis del niño - 01/01/04

[18-207-E-10]
Yves Heloury : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Marc-David Leclair : Chef de clinique-assistant
C Capito : Interne
G Podevin : Praticien hospitalier
Service de chirurgie pédiatrique, hôpital Mère et Enfant, 7, quai Moncousu, 44093 Nantes cedex 1 France
Loïc Lenormand : Praticien hospitalier, urologue
Clinique urologique, Hôtel Dieu, centre hospitalier universitaire, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes cedex 1 France

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Résumé

La enuresis se define como una micción activa y completa que se produce en un momento o en un lugar inadecuado o socialmente inaceptable (niño mayor de 5 años). El niño con enuresis nocturna se orina en la cama cuando está dormido y generalmente no se despierta por el hecho de estar mojado. La forma más frecuente es la enuresis nocturna monosintomática, lo que significa que no hay síntomas clínicos durante el día. La enuresis es un síndrome hereditario resultante de tres factores: poliuria nocturna, capacidad vesical funcional reducida y trastornos del despertar. Es la patología crónica del niño más frecuente en los países occidentales. Con la anamnesis, se descarta la presencia de trastornos diurnos de la micción y se precisan las características de la enuresis. La exploración clínica permite descartar una vejiga neurógena o una malformación. Los exámenes complementarios son inútiles. El tratamiento se basa en el uso de alarmas y/o en la desmopresina, y está reservado a los niños y a las familias que lo soliciten. El seguimiento durante y después del tratamiento es un elemento clave del éxito, que sigue siendo inconstante.



Mots-clés : enuresis del niño, vejiga inmadura, desmopresina

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