In the anti-phospholipid (PL) syndrome (APS), conventional research of anti-PL antibodies (Ab) is based both on the detection of cardiolipin (CL) Ab, associated or not with anti-β2 glycoprotein I (β2GPI) Ab, and/or with the demonstration of lupus anticoagulant (LAC). Other auto-Abs may be present, such as anti-phosphatidylethanolamin (PE) and the antiphosphatidylserin (PS)/prothrombin (PT) Abs. To clarify the role of the latter, we have setup three cohorts consisting of patients with thrombosis or pre-eclampsia in the first; unselected patients in whom anti-PS/PT IgG were detected in the second ; and disease patient controls in the third. In the thrombotic population, anti-PS/PT IgG were found in 5.7% of the patients. When positive, anti-PS/PT IgG were associated with APS criteria in five of six cases, with anti-CL Ab and LAC but not with anti-PE Ab. The relapse risk of thrombosis is increased when anti-PS/PT IgG were present. In conclusion, anti-PS/PT Ab detection complement conventional determination

L’étude conventionnelle des anticorps (Ac) anti-phospholipides (PL) repose sur la détection d’auto-Ac anti-cardiolipides (CL), avec ou sans Ac anti-β2 glycoprotéine I (β2GPI), et sur la recherche d’un anticoagulant circulant (ACC). D’autres auto-Ac peuvent exister comme les Ac anti-phosphatidyléthanolamine (PE) et les Ac anti-phosphatidylsérine (PS)/anti-prothrombine (PT). Afin d’en évaluer l’importance, nous avons comparé entre eux les résultats obtenus dans le sérum de trois cohortes de malades : la première comprend des patients souffrant d’une thrombose ou d’une complication obstétricale ; la deuxième, des patients non sélectionnés chez qui nous retrouvions des IgG anti-PS/PT ; et la troisième, des témoins malades ne présentant aucune thrombose. Dans la thrombose, les IgG anti-PS/PT ne sont détectés que chez 5,7 % des patients. Toutefois, cette détection s’intègre dans cinq cas sur six dans un syndrome des Ac anti-PL (SAPL) et s’associe à un ACC et/ou à un Ac anti-CL mais pas avec les Ac anti-PE. La positivité des IgG anti-PS/PT accroît le risque de rechute thrombotique ou de fausse-couche. Bref, la recherche des IgG anti-PS/PT complète les examens conventionnels dans un bilan de SAPL.