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Cumplimiento terapéutico en psiquiatría - 01/01/03

[37-860-A-60]
Emmanuelle Corruble : Praticien hospitalier
Patrick Hardy : Professeur des Universités, praticien hospitalier. Chef de service
Service de psychiatrie, CHU de Bicêtre (AP-HP) - PSIGIM, Université Paris XI, 78, avenue du Général-Leclerc 94275 Le Kremlin Bicêtre  France

Résumé

El deficiente cumplimiento terapéutico es un problema frecuente, tanto en psiquiatría como en otras especialidades médicas. Conduce a diferentes comportamientos cuyas consecuencias pueden ser importantes. Los factores determinantes de la falta de cumplimiento son múltiples, y se deben tanto al propio tratamiento como al paciente, pero también al médico, a la relación médico-paciente y al entorno de este último. Se han propuesto varios modelos de cumplimiento, complementarios unos de otros. Hoy en día los métodos de evaluación del cumplimiento no son perfectos y requieren su combinación para obtener el mejor resultado posible. Los profesionales de la salud todavía no consideran suficientemente los problemas relacionados con el cumplimiento. La mejora del cumplimiento en psiquiatría se basa no solamente en racionalizar las pautas, sino también en conseguir una relación médico-paciente que favorezca la alianza terapéutica y una mayor implicación de los allegados al enfermo. Se requiere para ello la formación de los médicos y cuidadores.



Mots-clés : cumplimiento terapéutico, efectos indeseables, trastornos de la vigilancia, posología, conducta adictiva, relación médico/paciente

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