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Indagini elettrofisiologiche del piano perineale - 01/01/02

[17-030-C-10]
Gérard Amarenco : Médecin des Hôpitaux
Chef du service de rééducation neurologique, laboratoire d'urodynamique et de neurophysiologie, centre hospitalier Robert-Ballanger, boulevard Robert-Ballanger, 93602 Aulnay-sous-Bois  France
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Résumé

Mediante l'analisi dell'integrità della trasmissione dell'impulso nervoso lungo le vie di conduzione preposte al controllo della funzione sfinterica e genitale, l'esame elettromiografico può essere d'ausilio per la diagnosi e la valutazione prognostica dei disturbi urinari, anorettali o sessuali di origine neurologica. L'elettromiografia diagnostica dei muscoli del piano perineale permette di evidenziare una lesione neurologica periferica. Lo studio delle latenze a livello sacrale può individuare precocemente il danno o meno a livello dell'arco riflesso sensitivo-motorio nervo pudendo-metameri S2 S3 S4, sede di integrazione delle funzioni vescicosfinteriche. I potenziali evocati cerebrali analizzano l'insieme delle vie somestesiche implicate nel controllo sensitivo del perineo. La misurazione delle latenze distali motorie e sensitive del nervo pudendo, permette di valutare l'integrità dei rami terminali di questo nervo. L'analisi dei potenziali cutanei vegetativi perineali può essere necessaria per lo studio delle vie simpatiche destinate al perineo.



Mots-clés : piano perineale, area riflesso sacrale, dolore perinerale, incontinenza urinaria

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  • Elettromiografia. Velocità di conduzione nervosa
  • N. Kubis, P. Lozeron
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  • Biopsia del nervo periferico
  • Jean-Michel Vallat, Anne-Valérie Vallat-Decouvelaere

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