Infarti cerebrali del soggetto giovane - 01/01/05
C. Lucas : (Praticien hospitalier)
Service de neurologie et pathologie neurovasculaire, équipe d'accueil EA 2691, Hôpital Roger Salengro, boulevard du Professeur-J.-Leclerc, F-59037 Lille cedex France
Unité de neurosonologie, CHRU de Lille, F-59037 Lille cedex France
Service de médecine interne, CHRU de Lille, F-59037 Lille cedex France
Service de neuroradiologie, CHRU de Lille, F-59037 Lille cedex France
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Résumé |
Le ischemie cerebrali del soggetto giovane differiscono da quelle dell'anziano quanto ad eziologia e prognosi. In base alle casistiche e all'esaustività dell'indagine eziologica, fino al 45% delle ischemie cerebrali del soggetto giovane non è correlato a una causa chiaramente identificata. Le dissecazioni delle arterie cervicali costituiscono la prima causa. L'associazione di pervietà del forame ovale e aneurisma del setto interatriale è indice di un rischio maggiore di recidiva. La mortalità, il rischio di recidiva e di infarto del miocardio sono scarsi a breve e a medio termine, ma variano in relazione alla causa, dato che una ricerca eziologica negativa è associata a un basso rischio di recidiva. Tuttavia, malgrado una buona prognosi globale, l'epilessia è frequente. Le giovani donne che hanno presentato un'ischemia cerebrale hanno un rischio moderato di recidiva nel corso di una successiva gravidanza.
Mots-clés : Ictus cerebrale, Ischemia cerebrale, Soggetto giovane, Dissecazione arteriosa, Gravidanza, Forame ovale pervio, Aneurisma del setto interatriale, Cadasil
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