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Esami citologico, istologico, immunocitochimico e genetico dei tumori del sistema nervoso centrale - 01/01/01

[17-210-B-10]
Anne-Valérie Vallat : Assistante hospitalo-universitaire, service d'anatomie et cytologie pathologiques
Hôpital Lariboisière, 2, rue Amboise-Paré, 75475 Paris cedex 10 France
Françoise Gray : Professeur
Service d'anatomie-pathologie, hôpital Raymond Poincaré, 92380 Garches cedex France
Jacques Poirier : Professeur
Service d'histologie, 47-83, boulevard de l'Hôpital, Hôpital Pitié-Salpêtrière, 75651 Paris cedex 13 France
Marcel Chatel : Professeur

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Résumé

L'esame istologico dei tumori del sistema nervoso centrale (SNC) persegue due scopi principali: il primo è diagnostico, per caratterizzare al meglio la natura di un processo occupante spazio nel cranio e/o nel rachide e per precisarne la natura istologica; l'altro è prognostico, al fine di valutare il grado di potenziale malignità del tumore. I metodi e le tecniche utilizzate differiscono secondo i casi, le situazioni e gli interrogativi ai quali si cerca di fornire una risposta. Verranno presi in considerazione, in primo luogo, i differenti tipi di tecniche: citologia, istologia classica, immunoistochimica, microscopia elettronica, citofluorometria a flusso, citogenetica e biologia molecolare; descriveremo a grandi linee le metodologie impiegate ed, in particolare, le loro principali indicazioni ed i loro risultati essenziali. Nella seconda parte del capitolo, sono presentati diversi tipi di esame istologico ed i risultati che è lecito attendersi in funzione delle situazioni cliniche più frequenti: l'esame istologico di un pezzo operatorio, l'esame istologico estemporaneo, le biopsie tumorali con tecnica stereotassica, la citodiagnosi del liquor e dei liquidi ottenuti mediante aspirazione di cisti, i reperti autoptici.



Mots-clés : citologia, istologia classica, immunoistochimica, microscopia elettronica, citofluorometria a flusso, citogenetica, biologia molecolare

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