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Tumori del tronco cerebrale - 01/01/01

[17-270-A-50]
Michel Jan : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Patrick François : Interne des Hôpitaux
Clinique neurochirurgicale, centre hospitalier universitaire Bretonneau, 37044 Tours cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Neurologia et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

I tumori gliali del tronco cerebrale rappresentano dal 15 al 25% del totale dei tumori sotto-tentoriali. Questi tumori non formano un gruppo omogeneo e, grazie alle moderne tecniche di imaging, alcuni di questi tumori come i tumori cervicomidollari, cistici o esofitici possono essere trattati chirurgicamente. La risonanza magnetica (RM) ha un'importanza preponderante in questa classificazione dei tumori del tronco cerebrale.

I gliomi diffusi del tronco cerebrale si manifestano rapidamente con una paralisi dei nervi cranici associata ad un interessamento piramidale. Questi tumori recidivano in modo ineluttabile dopo la radioterapia convenzionale e provocano disturbi neurologici maggiori, che portano alla morte nei 2 anni successivi alla diagnosi.

Al contrario, i tumori cervicomidollari, cistici o esofitici, sono generalmente associati ad una sintomatologia clinica più lunga e possono essere trattati chirurgicamente. La maggior parte di questi tumori sono degli astrocitomi di basso grado, la cui exeresi chirurgica completa determina un miglioramento clinico durevole.



Mots-clés : tronco cerebrale, astrocitomi, tumori neuroepiteliali, ipertensione endocranica, biopsia stereotassica

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