Chirurgia delle arterie digestive - 01/01/04
Service de chirurgie vasculaire, centre hospitalier universitaire Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13 France
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Résumé |
La chirurgia delle arterie digestive si indirizza a vari tipi di lesioni dominate dall'arteriosclerosi ostiale o peri-ostiale del tronco celiaco e dell'arteria mesenterica superiore. L'accesso a queste arterie poste in profondità è difficile e ciò spiega la molteplicità delle vie d'accesso descritte. La rivascolarizzazione viene eseguita adottando una delle tre grandi opzioni: endoarteriectomia, by-pass o trasposizione. La discussione è aperta tra i sostenitori del by-pass retrogrado, quelli del by-pass anterogrado ed i sostenitori di una rivascolarizzazione completa od incompleta. Le indicazioni alla chirurgia delle arterie digestive possono essere sintomatiche, preventive od anatomiche. Le complicazioni sono rare se l'intervento viene realizzato correttamente. La possibilità di occlusione tardiva da iperplasia intimale richiede un controllo a lungo termine con ecodoppler.
Mots-clés : arterie digestive, tronco celiaco, arteria mesenterica superiore, arteria mesenterica inferiore, endoarteriectomia transaortica, by-pass anterogrado, by-pass retrogrado, trasposizione dell'arteria mesenterica superiore
Plan
- Valutazione di operabilità del paziente in chirurgia vascolare
- A. Hauguel, R. Coscas
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