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Techniques chirurgicales des curages ganglionnaires axillaires - 01/01/06

[45-142-B]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(06)43365-3 
A.-M. Danino a,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, O. Trost a, b : Interne des hôpitaux de Dijon, I. Abu El-Naaj a : Chirurgie maxillofaciale, P. Trouilloud b : Professeur des Universités, praticien hospitalier, G. Malka a : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de chirurgie plastique et maxillofaciale, CHU Dijon Hôpital général, 3, rue du Faubourg-Raines, 21000 Dijon, France 
b Laboratoire d'anatomie de la faculté de médecine de Dijon, 7, boulevard Jeanne-d'Arc, 21000 Dijon, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique

Résumé

Le chirurgien plasticien est très souvent confronté à la réalisation de curages dans la prise en charge des tumeurs cutanées. Dans la région axillaire, la littérature montre un certain consensus sur les limites du curage même si des variations existent, notamment sur le choix de la voie d'abord chirurgicale. Les indications principales sont les tumeurs malignes primitives cutanées du membre supérieur, de l'épaule, du sein et du tronc ; le mélanome malin du membre supérieur et du tronc et le cancer du sein. Les techniques varient peu en fonction de l'étiologie. La limite médiale de la dissection est représentée par le point d'union entre la veine axillaire et la clavicule, la limite latérale est représentée par le bord antérieur du muscle grand dorsal. Nous proposons, après un chapitre d'anatomie chirurgicale, une revue des indications actuelles de curage, un panorama des principales techniques de la littérature puis une description détaillée de notre technique chirurgicale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Ganglions axillaires, Curage, Mélanome, Carcinome épidermoïde, Cancer du sein

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