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Techniques chirurgicales des curages ganglionnaires inguinaux - 01/01/06

[45-142-C]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(06)43366-5 
A.-M. Danino a,  : Professeur des Universités, Praticien hospitalier, O. Trost a, b : Interne des hôpitaux de Dijon, P. Trouilloud b : Professeur des Universités, Praticien hospitalier, G. Malka a : Professeur des Universités, Praticien hospitalier, Chef de service
a Service de chirurgie plastique et maxillofaciale, centre hospitalier universitaire de Dijon, hôpital Général, 3, rue du Faubourg-Raines, 21000 Dijon, France 
b Laboratoire d'anatomie, faculté de médecine de Dijon, 7, boulevard Jeanne-d'Arc, 21000 Dijon, France 

Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique

Résumé

Le chirurgien plasticien est très souvent confronté à la réalisation de curages dans la prise en charge des tumeurs cutanées. Dans les régions inguinale et pelvienne, la littérature montre une grande variabilité des procédures chirurgicales de curages ganglionnaires. Or pour une bonne efficacité, la technique doit être rigoureuse et reproductible. Le curage inguinal comprend l'exérèse des groupes ganglionnaires inguinaux et pelviens. Les ganglions inguinaux sont situés dans le triangle fémoral. Il s'agit d'un triangle anatomique avec, pour base, le ligament inguinal, pour sommet, l'union des muscles long adducteur et sartorius. La dissection des ganglions pelviens se fait dans un triangle avec, pour sommet, la bifurcation de l'artère iliaque commune et pour base, le fascia au-dessus du foramen obturateur. Nous proposons, après un chapitre d'anatomie chirurgicale, une revue des indications actuelles de curage, un panorama des principales techniques de la littérature puis une description détaillée de notre technique chirurgicale.

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Mots clés : Ganglions inguinaux, Ganglions pelviens, Mélanome, Carcinome épidermoïde

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