La mastocytose chez l'enfant peut se présenter sous trois formes cliniques. La forme la plus rare en est la forme cutanée diffuse ou bulleuse.

Observation. - Un nourrisson présentait depuis l'âge de un mois une éruption érythémato-vésiculeuse diffuse. À l'âge de quatre mois, un malaise grave, survenu à la suite de la prise de morphiniques, a fait évoquer le diagnostic de mastocytose cutanée bulleuse. L'étude histologique a permis de confirmer ce diagnostic. La gravité du tableau clinique a conduit à la prescription d'une corticothérapie intraveineuse associée à la prise d'anti-histaminiques.

Commentaires. - La mastocytose cutanée bulleuse est une affection peu fréquente chez l'enfant, mais doit néanmoins être évoquée au moindre doute, en raison des complications potentiellement graves et des risques thérapeutiques iatrogéniques. La sévérité de certains tableaux cliniques justifie une corticothérapie parentérale. Une prise en charge adéquate permet une évolution normale, avec une disparition de la maladie avant l'adolescence.

Mastocytosis in children shows in three clinical forms. The rarest is the diffuse or bullous form.

Case report. - Since one month of age an infant showed a diffuse erythema and vesicle rash. At four months of age, serious discomfort after morphinic absorption led to the diagnosis of bullous cutaneous mastocytosis. Histologic examination confirmed this diagnosis. The clinical severity led to intravenous corticosteroid and antihistamine therapy.

Comments. - Bullous cutaneous mastocytosis is unusual in children. However, it should be considered if there are any doubts because of its serious complications and iatrogenic therapeutic risks. Some serious cases require intravenous corticosteroid therapy. Appropriate care enables a normal development with a disappearance of the disease before the teenage years.