Les sujets confrontés à des deuils traumatiques au cours de catastrophes naturelles doivent faire face à une double problématique : celle du traumatisme psychique (ils ont assisté à des décès de proches ou d'inconnus, ont vu leur propre vie menacée), et celle de pertes brutales et massives. Nous rappelons d'abord les concepts de traumatisme psychique, de deuil, de deuil traumatogène et de deuil post-traumatique, ainsi que les particularités du deuil chez l'enfant. Nous rapportons ensuite le début de la prise en charge psychothérapique de deux fillettes victimes du tsunami de 2004, et endeuillées par celui-ci. Nous pensons qu'il est nécessaire, lors de la prise en charge psychothérapique d'enfants ayant survécu à des catastrophes naturelles, de s'attacher aux aspects psychotraumatiques, aux processus de deuil, et aux interactions entre ces deux niveaux.

Subjects facing traumatic grief during natural disasters have to deal with a double psychic event: trauma (they escaped from a horrible death and witnessed death of known or unknown persons) and massive and sudden loss. The authors first recall the concepts of trauma, grief, traumatic grief, post-traumatic grief, and also particularities of grief for children. They then report the beginning the psychotherapy of two children (sisters), after they had survived the tsunami of 2004 that had killed their father. In order to take care of children in such circumstances, clinicians have to consider the following aspects of psychological suffering: the irreversible loss of a parent and the traumatic event, and the way they interact.