L’ingénierie tissulaire consiste à produire des tissus de remplacement fonctionnels. La distraction ostéogénique est une technique d’ingénierie tissulaire qui utilise l’environnement mécanique des cellules pour induire la régénération tissulaire, sans l’intervention de facteurs biochimiques exogènes. La durée, l’inconfort et le retentissement social des protocoles de distraction et leurs complications peuvent être réduits par une meilleure connaissance des conditions mécaniques optimales d’élongation du cal de distraction. Nous faisons le point des connaissances dans ce domaine en abordant successivement les notions fondamentales de biomécanique du tissu osseux en élongation, l’influence du rythme et de la vitesse de distraction, puis celle des vecteurs et de la stabilité. Enfin, nous présentons les innovations à l’étude susceptibles de modifier notre protocole clinique à court terme.

Tissue engineering consists in producing functional replacement tissue. Distraction osteogenesis is a tissue engineering technique that uses the mechanical environment of cells to induce tissue regeneration, without need for exogenous biochemical factors. A better understanding of the optimal mechanical conditions of distraction callus stretching may reduce the duration, discomfort, and even social impact of distraction protocols, and complications and failures. We present the current state of knowledge in this field by addressing the fundamentals of elongating bone tissue biomechanics, the influence of rhythm and rate of distraction, and that of vectors and stability. Finally, we present the innovations currently studied, which may modify our clinical protocol in the short term.