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Reanimación encefálica - 01/01/06

[36-613-C-10]  - Doi : 10.1016/S1280-4703(06)46239-3 
N. Bruder  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, F. Gouvitsos : Praticien hospitalier, D. Pellissier : Praticien hospitalier, J.-M. Stordeur : Praticien hospitalier
Unité de neurotraumatologie et de soins intensifs neurochirurgicaux, Hôpital d'adultes de La Timone, Centre hospitalier universitaire de Marseille, 264, rue St-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

*Responsable de la correspondencia.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Anestesia-Reanimación

Résumé

En esta revisión se examinan los principales aspectos de la reanimación encefálica. La exploración física neurológica sigue siendo un elemento ineludible del examen clínico y por esta razón se recomienda evitar una sedación excesiva. La monitorización cerebral incluye la medida de la presión intracraneal, el Doppler transcraneal, la determinación de la saturación de oxígeno en el golfo de la yugular e incluso, hoy en día, el control de la presión intersticial cerebral de oxígeno o la microdiálisis. Cuando se produce una agravación neurológica, el examen clínico y la monitorización deben completarse con exploraciones radiológicas (tomografía computarizada cerebral, resonancia magnética, angiografía). Las afecciones que más beneficios han recibido de la reanimación neurológica especializada en los últimos años son la hemorragia subaracnoidea, los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos o isquémicos, y los traumatismos craneales. Tras la fase aguda, la prevención de las secuelas físicas vinculadas al coma es esencial, incluso antes del traslado del paciente hacia un servicio de rehabilitación, ya que condiciona la recuperación de la autonomía funcional.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Palabras Clave : Reanimación encefálica, Accidente cerebrovascular, Hemorragia subaracnoidea, Coma, Hipertensión intracraneal


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