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Combined oestrogen and progestin has equivocal effect on gynaecological cancers - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.ehbc.2004.02.003 
Peter Schlosshauer, MD : Commentary Author
The Mount Sinai School of Medicine, One Gustave L. Levy Place, Box 1194, New York, NY 10029, USA 

Abstract

Question

Does oestrogen plus progestin affect the rate of gynaecologic cancers in healthy post-menopausal women?

Study design

Double blind randomised controlled trial.

Main results

There were no significant differences in the incidence of ovarian or endometrial cancers between groups (see Table 1). The distribution of class and grade of disease and its severity at diagnosis did not differ between groups. More women in the hormone group required unplanned biopsies (33% vs. 6%, p<0.001), with a greater proportion of successful biopsies revealing normal results (85% vs 68%, p<0.001).

Table 1 Number of cases and deaths due to ovarian and endometrial cancer. 
 Hormone group (n=8506) Placebo group (n=8102) Hazard ratio, hormone group vs. placebo (95% CI) 
Cases ovarian cancer, n 20 12 1.58 (0.77 to 3.24) 
Deaths due to ovarian cancer, n 2.70 (0.73 to 10.00) 
Cases endometrial cancer, n 27 31 0.81 (0.48 to 1.36) 
Deaths due to endometrial cancer, n Not stated 

Authors’ conclusions

Rates of ovarian and endometrial cancers were low in both groups, suggesting that these results need not unduly influence women when considering treatment for menopausal symptoms. Combined oestrogen plus progestin may slightly alter the risk of ovarian and endometrial cancer, and needs confirmation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Oestrogen replacement therapy, Gynaecological cancers, Incidence, Post-menopausal women, Randomised controlled trial


Plan


 Abstracted from: Anderson GL, Judd HL, Kaunitz AM, et al. Effects of estrogen plus progestin on gynecologic cancers and associated diagnostic procedures: the Women's Health Initiative randomized trial. JAMA 2003; 290: 1739–1748.


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Vol 8 - N° 2

P. 99-101 - avril 2004 Retour au numéro
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