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Addition of artesunate to standard antimalarial drugs reduces treatment failure - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.ehbc.2004.03.020 
Timothy ME Davis : Commentary Author
School of Medicine and Pharmacology, Fremantle Hospital, University of Western Australia, P.O. Box 480, Fremantle 6959, Australia 

Abstract

Question

What is the effect of adding artesunate to existing drug regimens for people with acute uncomplicated Plasmodium falciparum malaria?

Study design

Systematic review with meta-analysis.

Main results

16 trials met inclusion criteria. Standard antimalarial drugs in the trials varied (sulfadoxine–pyrimethamine: 7 RCTs; amodiaquine: 3 RCTs; chloroquine: 3 RCTs; mefloquine: 3 RCTs). Adding artesunate for 3 days to standard antimalarial drugs significantly reduced 14 and 28 day's failure rates compared with standard drugs alone (15 RCTs; OR for failure by 14 day 0.20, 95% CI 0.17 to 0.25; OR for failure by 28 days 0.23, 95% CI 0.19 to 0.28). Addition of artesunate for 1 day was not as effective as 3 days, but still significantly reduced failure rates compared with standard drugs alone (6 RCTs; OR for failure by 14 days 0.61, 95% CI 0.48 to 0.77; OR for failure by 28 days 0.68, 95% CI 0.53 to 0.89). The incidence of side effects was similar in both groups.

Authors’ conclusions

Adding artesunate to a standard antimalarial drug regimen for 3 days leads to a consistent decrease in treatment failure at 14 days, irrespective of the standard antimalarial drug used.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Uncomplicated malaria, Artesunate, Treatment failure, Systematic review


Plan


 Abstracted from: Adjuik M, Agnamey P, Babiker A et al. International Artemisinin Study Group. Artesunate combinations for treatment of malaria: meta-analysis. Lancet 2004; 363: 9–17.


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Vol 8 - N° 3

P. 156-158 - juin 2004 Retour au numéro
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