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Major bleeding episodes occur in people receiving anticoagulant therapy for venous thromboembolism - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.ehbc.2004.03.004 
Christoph Pechlaner, MD : Commentary Author
Department of General Internal Medicine, Medical Intensive Care Unit, Innsbruck University Hospital, A-6020 Innsbruck, Austria 

Abstract

Question

What is the clinical impact of bleeding in people taking anticoagulants for venous thromboembolism?

Study design

Systematic review with meta-analysis.

Main results

Thirty-three studies met inclusion criteria (29 randomised controlled trials, 4 prospective cohort studies; 10,757 people). Major bleeding occurred in 27610,757 (2.6%) of people receiving anticoagulant therapy for venous thromboembolism (see Table 1). Intracranial bleeding accounted for 24276 (8.7%) of all major bleeding episodes with fatalities occurring in 1124 (45.8%) of these episodes.

Table 1 Clinical impact of bleeding in people receiving anticoagulant therapy for venous thromboembolism. 
 Absolute risk (%) Absolute risk for fatal episodes (%) Rate of bleeding per 100 patient-years (95% CI) 
Entire anticoagulation period    
Major bleeding episodes 276/10,757 (2.6%) 37/276 (13.4%) 7.22 (7.19 to 7.24) 
Intracranial bleeding episodes 24/8717 (0.3%) 11/24 (45.8%) 1.15 (1.14 to 1.16) 

Authors’ conclusions

Major bleeding associated with anticoagulant therapy has considerable clinical consequences that will need to be weighed against therapeutic benefits in people with venous thromboembolism.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Anticoagulants, Venous thromboembolism, Risk factors, Systematic review


Plan


 Abstracted from: Linkins LA, Choi PT, Douketis JD. Clinical impact of bleeding in patients taking oral anticoagulant therapy for venous thromboembolism. A meta-analysis. Ann Intern Med 2003; 139: 893–900.


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Vol 8 - N° 3

P. 171-173 - juin 2004 Retour au numéro
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