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Chest pain observation units reduce hospital admission in people with acute chest pain - 24/08/11

Doi : 10.1016/j.ehbc.2004.05.010 
Michael A Ross, MD, FACEP : Commentary Author
Chest Pain Center, Emergency Center Observation Unit, William Beaumont Hospital, 3601W Thirteen Mile Road, Royal Oak, MI 48073-6769, USA 

Abstract

Question

For people presenting with acute chest pain, how effective and cost-effective is care in a chest pain observation unit compared with routine care?

Study design

Cluster randomised controlled trial.

Main results

Hospital admissions were significantly less likely with the chest pain observation unit (CPOU) compared with routine care (36.7% CPOU vs 53.8% routine care; adjusted OR 0.49, 95% CI 0.36 to 0.65). There was no significant difference between groups in the incidence of major coronary events at 6 months (3.8% with CPOU vs 3.4% with routine care; difference 0.4%, 95% CI –2.0% to +2.7%). The mean cost of chest pain related care per participant was lower for the CPOU than for routine care, but the difference was not significant (£478 for CPOU vs £556 for routine care; adjusted difference £53, 95% CI −£88 to +£194).

Authors’ conclusions

Care in a chest pain observation unit reduces hospital admissions and may be more cost effective than routine care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Chest pain, Pain clinics, Cost–benefit analysis, Hospital costs, Randomised controlled trial


Plan


 Abstracted from: Goodacre S, Nicholl J, Dixon S et al. Randomised controlled trial and economic evaluation of a chest pain observation unit compared with routine care. BMJ 2004; 328: 254–257.


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Vol 8 - N° 4

P. 180-182 - août 2004 Retour au numéro
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