Cette enquête a été entreprise pour évaluer le risque lié à l'utilisation des eaux usées brutes à des fins agricoles, en rapport avec Giardia intestinalis.

L'étude a concerné 214 sujets, âgés en moyenne de 28,6±19,4 ans, appartenant à deux douars, utilisant les eaux usées brutes en agriculture et 119 sujets, âgés en moyenne de 31,8±19,5 ans, appartenant à un douar témoin n'utilisant pas les eaux usées. Ces trois douars sont situés aux alentours de la ville de Settat, Maroc. Chaque personne consentante a bénéficié d'un examen clinique complet et de trois prélèvements de selles trois jours consécutifs.

La prévalence de G. intestinalis au niveau de la population exposée est de 11,7 % contre uniquement 2,5 % au niveau de la population témoin. Le risque relatif est de 4,6. Cette différence est statistiquement significative. Les âges extrêmes sont les plus touchés et essentiellement les enfants âgés entre 3 et 14 ans. La promiscuité est un facteur important au niveau de la population exposée, où la prévalence est plus élevée chez les personnes qui ont une forte promiscuité. Au niveau de la population exposée, plus de 50 % des cas sont familiaux. La giardiase retentit sur l'état trophique essentiellement chez les enfants.

L'utilisation des eaux usées brutes en agriculture est responsable d'un risque accru de giardiase. Des mesures préventives s'imposent incluant l'éducation sanitaire et le traitement adéquat des eaux usées.

This investigation was undertaken to assess the risk linked to the use of raw sewage waters in agriculture, and the prevalence of Giardia intestinalis.

The survey was made on 214 individuals, average age 28.6±19.4 years, belonging to two douars using raw sewage waters in agriculture, and 119 individuals, age 31.8±19.5 years, belonging to a control douar not using raw sewage waters. These three douars are located in around the city of Settat, in Morocco. Every consenting individual was given a complete clinical examination and 3 stools samples were collected in 3 consecutive days.

The prevalence of G. intestinalis in the exposed population was 11.7% compared to 2.5% in the control population. The relative risk was 4.6. This difference is statistically significant. The most concerned individuals were essentially children between 3 and 14 years of age. Close contact was an important factor of infection in the exposed population, with a higher prevalence in the case of high promiscuity index. In the exposed population, more than 50% of the cases were familial ones. Giardiasis causes a trophic state, essentially in children.

The use of the raw sewage waters in agriculture is responsible for an increased risk of giardiasis. Some preventive measures are mandatory, including hygiene education and an adequate treatment of sewage waters.