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Association thrombopénie et anticorps antiplaquettes fixés lors de l'allo-immunisation plaquettaire anti-HPA-5b - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.immbio.2006.03.003 
P. Moncharmont , M. Vignal, Y. Mérieux, D Rigal
Établissement français du sang, Rhône Alpes, site de Lyon, 1-3, rue du Vercors, 69364 Lyon cedex 07, France 

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Résumé

L'association allo- et autoanticorps (Acs) antiplaquettes (PS) reste mal connue. Une étude sur la prédominance des auto-Acs plaquettaires fixés a été menée de 2003 à 2005 chez des patients présentant une allo-immunisation anti-HPA-5b. Sur 11 736 échantillons, 99 patients ont été trouvés porteurs d'Acs anti-PS anti-HPA-5b. Chez 34 d'entre eux (34,3 %), la numération plaquettaire était supérieure ou égale à 150 109/l, et pour 65 (65,7 %) elle était inférieure. Deux patients (5,9 %) appartenant au premier groupe et 23 (33,8 %) des 60 patients évalués dans le second groupe ont été trouvés positifs en immunocapture directe (χ2=11,68 ; p<0,001). Parmi 14 de ces 23 patients testés en MAIPA direct, cinq (35,7 %) étaient porteurs d'auto-Acs fixés. Lorsqu'une allo-immunisation par Acs anti-HPA-5b est détectée et que la numération plaquettaire est inférieure à 150 109/l, des auto-Acs anti-PS fixés sont fréquemment observés.

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Abstract

The association between allo and auto platelet (PLT) antibodies (Ab) remains badly known. A study on the prevalence of bound PLT auto-Ab was conducted from 2003 to 2005 in HPA-5b allo-immunized patients. On 11,736 samples, 99 patients had developed HPA-5b PLT specific Ab. For 34 of them (34.3%), the PLT count was higher than or equal to 150 109/l, and for 65 (65.7%) lower. Two patients (5.9%) from the first group and 23 (33.8%) of the 60 patients evaluated from the second had positive results in direct immunocapture test (χ2=11.68; P<0.001). Finally 14 of the 23 patients of the second group were tested with the direct MAIPA assay and 5 (35.7%) had bound PLT auto-Abs. In case of HPA-5b alloimmunization when the PLT count is lower than 150 109/l, it is of frequent occurrence to have bound PLT auto-Abs.

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Mots clés : Anticorps, Plaquette, Allo-immunisation, HPA-5b, Autoanticorps

Keywords : Antibody, Platelet, Allo-immunization, HPA-5b, Auto-antibody


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Vol 21 - N° 3

P. 165-167 - juin 2006 Retour au numéro
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