Le VIH, le VHB et le VHC sont présents dans les sécrétions génitales masculines ou féminines et peuvent être transmis par voie sexuelle. Du fait de la gravité des infections dont ils sont responsables, ces virus conduisent à s'interroger sur le risque de leur transmission à l'occasion de la procréation. Notamment, les couples sérodifférents pour le VIH ne peuvent pas concevoir sans risque de contamination du partenaire non infecté et sont donc demandeurs d'une prise en charge en assistance médicale à la procréation (AMP) afin de réduire ce risque de contamination intracouple. La prise en charge des patients infectés par un virus des hépatites pose essentiellement le problème de la maîtrise du risque nosocomial à l'occasion des AMP motivées par l'infertilité du couple. Dans cet article nous résumons les différents résultats de la littérature concernant la fréquence et le niveau de détection de ces virus dans le sperme et dans les éléments prélevés avec les ovocytes à l'occasion d'une fécondation in vitro (FIV). Les moyens utilisés pour maîtriser le risque de transmission intracouple et le risque nosocomial viral en AMP ainsi que leur efficacité sont décrits et les recommandations nationales relatives à la prise en charge des couples à risque viral en AMP sont commentées.

In this article, we reviewed published data on the presence of HIV, HCV and HBV in semen. Means to achieve reduction in the risk of viral transmission during medically assisted reproduction are described. French national guidelines for management of couples infected with HIV, HCV and HBV during medically assisted reproduction are commented.