Ce texte est une contribution à la problématique de la création dans la psychose. Nous savons que la sublimation est un processus propre à la structure névrotique car les rapports à l’objet et au moi y sont toujours impliqués. Qu’en est-il alors pour les personnes de structure psychotique pour lesquelles la fonction de ces instances est fort différente ? Pour avancer sur cette question, l’auteur propose le concept de sinthomation, forgé à partir du sinthome « inventé » par Lacan en 1975–1976. Nous avançons l’idée que la sinthomation est un processus par lequel le sujet de structure psychotique tente de renouer avec la réalité en créant en soi-même les éléments nécessaires pour y accéder. Sublimation et sinthomation ont en commun de se déployer sur les champs sociaux de l’art, de la science et de la religion. Sinthome, sinthomation et suppléance sont des termes que cet article compare et définit en s’appuyant sur trois exemples cliniques mettant en jeu le processus de sinthomation à différents degrés : un peintre psychotique contemporain, l’écrivain paraphrène Jean-Pierre Brisset, et Vincent Van Gogh.

This text is a contribution to the problem of creation in psychosis. We know that the sublimation is a process of the neurotic structure, because of the relationship to the object and to the ego, that is always involved in that. But how is it for the person of psychotic structure for which the function of the object and the ego is quite different? To move forward on this issue, the author proposes the concept of sinthomation, forged from sinthome “invented” by Lacan in 1975–1976. We think that the sinthomation is a process by which the subject of psychotic structure tries to reconnect with reality by creating in himself the elements necessary for access it. Sublimation and sinthomation are deployed on the social fields of art, science and religion. Sinthome, sinthomation and sublimation are terms that this article compares and defines, based on three clinical examples involving the process of sinthomation to varying degrees: a psychotic contemporary painter, a paraphrenic writer Jean-Pierre Brisset, and Vincent Van Gogh.