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Traumi arteriosi della mano - 01/01/06

[43-027]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(06)46792-3 
P. Soury, V. Marteau, C. Laurian
Service de chirurgie vasculaire, Hôpital Saint Joseph, 89, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 

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Résumé

I traumi della mano sono frequenti e possono provocare lesioni delle arterie che sono, in alcuni segmenti, particolarmente esposte. Oltre ai traumi penetranti, le contusioni compressive o ripetute, d'origine professionale o sportiva, sul palmo della mano rappresentano un'eziologia importante di trauma arterioso. Il ramo terminale, superficiale, dell'arteria ulnare è quello più spesso interessato. Il suo calibro e la sua dominanza nella costituzione dell'arcata palmare superficiale spiegano l'eventuale ripercussione ischemica. Segni locali, turbe vasomotorie o lesioni ischemiche possono essere alla base della diagnosi. L'ecoDoppler e l'arteriografia rappresentano attualmente le metodiche migliori per esplorare queste patologie e per assumere decisioni terapeutiche. Le lesioni sono molto diverse e vanno dalla semplice ostruzione alla presenza di un aneurisma o di dissecazioni localizzate. Mentre il trattamento medico è sempre necessario, un trattamento chirurgico è necessario per alcune indicazioni anatomiche o cliniche.

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Parole chiave : Traumi arteriosi, Arteria radiale, Arteria ulnare, Sindrome dell'eminenza ipotenare


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