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La reconstruction ventriculaire à l'origine du traitement chirurgical de l'insuffisance cardiaque - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.ancard.2006.07.001 
T.-M. Joudinaud a, b, , E. Flecher a, S.-A. Tahta a, U. Hvass b, C. Duran a
a The International heart institute of Montana, Foundation at Saint-Patrick hospital and health sciences center, 554, West Broadway, 59801 Missoula, Montana (MT), États-Unis 
b Service de chirurgie cardiaque, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

À travers un cas clinique d'anévrisme antéroapical ventriculaire gauche est rappelée la méthode chirurgicale de reconstruction ventriculaire décrite par Dor. La reconstruction chirurgicale ventriculaires se fonde sur une conception anatomique du coeur décrite par Torrent-Guasp, où l'orientation normale des fibres musculaires ventriculaire gauche, dans le sens oblique, se retrouve parallèle à la base du coeur lors de la dilatation ventriculaire. En redonnant une forme elliptique au ventricule gauche, la reconstruction ventriculaire améliore la fonction cardiaque des patients ayant développé un volumineux anévrisme dans les suites d'un infarctus. Fondés sur ce concept, d'autres techniques de reconstruction ventriculaire destinées aux patients présentant une cardiopathie dilatée, d'origine ischémique ou non, sont à l'étude.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

The surgical method of ventricular reconstruction described by Dor is recalled with the clinical report of a patient who presented a ventricular aneurysm. The left ventricular reconstructive surgery is based on an anatomical design of the heart described by Torrent-Guasp, where the normal orientation of the left ventricular muscle fibers, oblique in direction, is found parallel with the base of the heart at the time of ventricular dilation. By giving again an elliptic form to the left ventricle, the left ventricular reconstructive surgery improves the cardiac function of the patient who developed a bulky aneurysm after an infarction. Based on this concept, other techniques of ventricular reconstruction intended for patients presenting dilated cardiomyopathy, of ischemic origin or not, are being studied.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Anévrisme, Insuffisance cardiaque, Remodelage ventriculaire, Infarctus, Chirurgie, Opération de Dor

Keywords : Aneurysm, Cardiac insufficiency, Left ventricular remodelling, Infarction, Surgery, Dor procedure


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Vol 55 - N° 5

P. 260-263 - octobre 2006 Retour au numéro
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