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Palisaded neutrophilic granulomatous dermatitis in rheumatoid arthritis - 01/09/11

Doi : 10.1067/mjd.2002.124620 
Omar P. Sangueza, MDa,b, Misty D. Caudell, MDc, Yebabe M. Mengesha, MDa, Loretta S. Davis, MDc, Cheryl J. Barnes, MDd, Julia E. Griffin, MDa, Alan B. Fleischer, MDa, Joseph L. Jorizzo, MDa
Winston-Salem, North Carolina, Augusta, Georgia, and Jackson, Mississippi 
From the Departments of Dermatologya and Pathology,b Wake Forest University, School of Medicine, Winston-Salem, North Carolina; the Department of Dermatology, Medical College of Georgia, Augustac; and the Department of Dermatology, The University of Mississippi Medical Center, Jackson.d 

Abstract

Palisaded neutrophilic granulomatous dermatitis (PNGD) is an entity that has not been clearly defined either clinically or histopathologically. It is seen in patients with rheumatoid arthritis and other connective tissue diseases. In the past, many cases of PNGD have been described under several different names including palisaded neutrophilic and granulomatous dermatitis, linear subcutaneous bands, interstitial granulomatous dermatitis with cutaneous cords and arthritis, rheumatoid papules, and Churg-Strauss granuloma. We report 7 additional cases of PNGD. Clinically, 6 patients presented with erythematous to violaceous plaques, papules, and nodules on multiple body sites; one presented with subcutaneous linear bands on the shoulder. Five had rheumatoid arthritis; one had adult-onset Still's disease; and one showed clinical signs of rheumatoid arthritis, although serologically the rheumatoid factor was negative. On histologic examination, a spectrum of changes was observed ranging from urticaria-like infiltrates to leukocytoclastic vasculitis and granuloma annulare with neutrophils. We report these cases to expand the histologic spectrum of this entity and to further delineate the different forms of clinical presentation. (J Am Acad Dermatol 2002;47:251-7).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Funding sources: None.
 Conflict of interest: None identified.
 Reprint requests: Omar P. Sangueza, MD, Department of Pathology, Wake Forest University, School of Medicine, Medical Center Blvd, Winston-Salem, NC 27157-1072.


© 2002  American Academy of Dermatology, Inc. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 47 - N° 2

P. 251-257 - août 2002 Retour au numéro
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