Traitement arthroscopique des conflits ulnolunaires - 06/12/06
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Résumé |
Le conflit ulnolunaire ou syndrome d'impaction cubitale, est lié à une hyper-pression du compartiment interne du poignet. Il peut survenir en dehors de tout contexte de fracture du radius ou de malformation congénitale, quand le cubitus est plus long que le radius (index radiocubital distal positif). Les symptômes et les signes cliniques sont caractéristiques, mais non spécifiques. Les radiographies standard peuvent montrer, outre le cubitus long, une géode d'hyperpression dans la tête cubitale. L'arthroscanner et l'IRM contribuent au diagnostic en éliminant une autre pathologie régionale, et en révélant les signes indirects de l'hyperpression. Quand le traitement médical est inefficace, l'arthroscopie est la technique chirurgicale de choix permettant de régulariser la lésion du ligament triangulaire, et de réséquer la portion horizontale de la tête cubitale.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
The ulnar impaction syndrome is due to hyperpressure in the ulnocarpal joint. It occurs most frequently following distal radial fractures with shortening, but can also be secondary to a primitive length discrepancy between a short radius and a long ulna (positive ulnar variance). Symptoms and clinical findings, even though characteristic, are not specific. Standard X rays show a positive ulnar variance, and sometimes a hyperpressure cyst in the lunate. CT arthroscan and MRI studies demonstrate indirect signs of hyperpressure. If medical treatment fails to improve the condition, the choice surgical technique is arthroscopic, allowing debridement of the TFCC central tear, and shortening of the horizontal aspect of the ulnar head.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Arthroscopie du poignet, Conflit ulnolunaire, Résection distale de l'ulna
Keywords : Wrist arthroscopy, Ulnocarpal abutment, Distal ulna resection
Plan
Vol 25 - N° S1
P. 209-213 - février 2006 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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